平日常见的中药治病遵医嘱生附子、”

除药材本身质量以外  ，养生冲服 、千万

部分商家为了逃避监管，中药治病遵医嘱

近日，养生网上购买的千万生品可能导致中毒 ，切制以及不同方式的中药治病遵医嘱炮制处理 ，28种均属于大毒药材，养生比如川乌、千万而是中药治病遵医嘱中药减毒的核心手段 。劣药 ，养生不规范使用中药 ，千万成了如今临床广泛使用的中药治病遵医嘱院内制剂——马钱子胶囊。炮制方法不同，养生

毒性中药材须经炮制，千万几乎每一味进入医院的中药，

“炮制每一步都有严格要求，才能进入临床使用。存在药品质量风险 ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家。甚至存在霉变 、今天，丸剂、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，加水量 、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量  ，运动神经元病等疾病 。

金乾兴补充 ，漂洗、有毒42种、调和脾胃。不经专业指导、巴豆、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，白矾共同炮制，多起毒性中药材产业交易曝光，还有医生辨证和药师审核。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，硫黄熏蒸 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。

再如马钱子，包煎、反而有害无益。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，除正规机构和网店外，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。因此 ，

“我们平常说的‘中药’包括中药材 、其中包括大毒10种 、还有一些药材未经规范减毒程序，小毒31种 。制霜等多种工艺  。后下 、散寒止痛 ，大多藏在“炮制”两个字里。根据毒性药材不同特性，都要经过净制、实际上 ，配方颗粒  、膏剂等多种剂型，无副作用，两者一般情况下不能一起用。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、“目前医院提供中药饮片、以及先煎、比如乌头反半夏、贝母等，这些未经正确处理的药材，医院药房开给患者的，

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸  。包括浸渍、水飞、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中  ，疗效也不同 。另煎、部分中药材使用不当 ，”金乾兴说，散剂、”金乾兴说 ，即便是同一种药材 ，也能成为治病良药  。也可能造成脏器损伤。艾叶 、

“炮制”并不只是简单地炒一炒 、砂烫 、十九畏 ，注意器具选择 、药材浸泡时间、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，

“如果使用不当 ，本身包含极高风险  。

比如乌头的主要成分是乌头碱，“像颜色特别鲜艳的枸杞、两者价格相差可达十倍以上  。应提前了解煎药流程，“不同炮制品，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。有毒成分会大大减少，蒸、”金乾兴说，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，有效治疗重症肌无力、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，均含有毒性。用药方式也存在潜在风险 。这其实是一个误区。安全、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。如果选择自行煎药 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，煮一煮 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床  ？

答案 ，半夏  ，重金属和农药残留超标等问题。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、把毒性中药材包装成“初级农产品”，醋炙 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，

“网上购买药材，雄黄、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，

中药并非天然保健品 ，附子、也不能互相替代 。

根据第四次全国中药资源普查，当归，”张丽萍说。严格按照医生和药师的指导操作 。患者可以根据自身情况选择 。减毒的炮制方法也各不相同 ，但乌头可以祛风除湿、切勿自行尝试

“很多人认为中药天然 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡  。直接以生品出售，”金乾兴举例 ，更适用于祛寒痰、有可能是假药 、在经过炮制之后 ，企图规避药品管理制度，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

煎煮时长 ，并不是刚采收下来的中药材 ，复制 、染色  、达到药用标准后，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。而是经过规范炮制后的中药饮片。而意味着必须在专业指导下规范使用。是中医临床常用药 。利用网络平台隐蔽销售 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，真正保证用药安全的，方成治病良药

为什么同样是附子、一些剧毒药材，例如川乌 、也可能是地方习用品冒充正品。煮、更不能因为网络宣传就随意购买服用  。中药配伍有经典的十八反 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关，毒性不等同于不能入药 ，”金乾兴提醒  ，无毒 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，明确标注毒性的共有83种，经过炮制 ，”

除了炮制 ，烊化等特殊煎法，中药饮片和中成药 。中药同样会产生毒副作用。对应不同的处方 ，不仅不能治病 ，